 ผู้เขียน |
หัวข้อ : เสริมหน้าอก โดยการส่องกล้องทางรักแร้ Byหมอพีระ (อ่าน 22220)
|
Webmaster
Admin |
|
|
|
เมื่อ 19 มิถุนายน 2558 13:28 น.
|
|
ก๊อปมาจากเมล์คุณหมอ เพื่อเป็นความรู้ค่ะ
= สวัสดีครับ
ขอบคุณที่ถามมาครับ การเสริมหน้าอกโดยการส่องกล้องทางรักแร้ ( Transaxillary Endoscopic Assisted Breast Augmentation ) เป็นเทรนที่กำลังฮอตมากขึ้นเรื่อยๆในเมืองไทย ครับ จริงๆแล้วตอนนี้ถ้าจะว่าไปหลายประเทศก็กลายเป็นมาตรฐานของการเสริมหน้าอกทางรักแร้โดยแพทย์ส่วนใหญ่ไปแล้ว เช่น ญี่ปุ่น เกาหลี ไต้หวัน สิงคโปร์
วิธีการนี้ คือการปฎิวัติรูปแบบการผ่าตัด จาก Blind surgery คือ การใช้เครื่องมือเป็นเหล็กคล้ายรูปเคียว สร้างช่องซิลิโคนผ่านทางรักแร้ โดยปกติเราจะไม่สามารถมองเห็นเส้นเลือดขนาดเล็กได้ โดยเฉพาะเวลาขยายกล้ามเนื้อหน้าอก จึงมักมีเลือดออกมากกว่า ต้องใส่สายระบายเลือด พันผ้ารัดหน้าอกแน่นๆ รวมถึงลักษณะการยืดกล้ามเนื้อแบบนี้ยังสร้างอาการปวดหลังผ่าตัดที่มากขึ้นจากการเลาะแบบ Blunt dissection และเกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อมากกว่า
การบาดเจ็บที่มากกว่า และการที่มีโอกาสเลือดคั่งนี้เองที่ทำให้เกิดผังผืดมากขึ้น และการฟื้นตัวนานออกไป ศัลยแพทย์ในประเทศตะวันตกจึงนิยมการผ่าตัดทางแผลราวนม เนื่องจากสามารถผ่าตัดมองเห็นได้โดยตรงและห้ามเลือดได้ดี เป็นการผ่าตัดแบบ Sharp dissection and dry pocket ซึ่งหมายถึง การสร้างช่องซิลิโคนโดยการผ่าตัดเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อจะใช้เครื่องมือผ่าตัดด้วยไฟฟ้าซึ่งห้ามเลือดไปพร้อมกันได้และการบาดเจ็บอยู่ในวงจำกัด ซึ่งลดโอกาสเกิดผังผืดและการฟื้นตัวเร็วขึ้น
ปัญหา คือการผ่าตัดทางแผลราวนมในคนเอเชียนั้น มีโอกาสเกิดแผลนูน มากกว่าคนไข้ฝรั่ง จึงทำให้เกิดความพยายามผ่าตัดทางรักแร้ ซึ่งแผลเป็นมีโอกาสนูนน้อยกว่า เพราะผิวไม่มีความตึง แต่ต้องการให้ได้ความเสี่ยงต่อการเกิดผังผืดต่ำ และเลือดออกน้อยลง การบาดเจ็บต่ำลง เช่นเดียวกับผ่าตัดทางแผลราวนม ซึ่งการผ่าตัดโดยการส่องกล้องทางรักแร้ สามารถตอบโจทย์ตรงนี้ได้พอดี
กล้องจะทำหน้าที่เหมือนตาของศัลยแพทย์ สามารถมองเห็นเส้นเลือดขนาดเล็กได้ และสามารถห้ามเลือดไปพร้อมขณะที่ผ่าตัดได้เลย โดยส่วนตัวหมอเองชื่นชอบการผ่าตัดวิธีนี้เช่นกัน และทำอยู่บ่อย ข้อจำกัดคือค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น เพราะการทำงานจะช้าลงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งทำผ่าตัดที่รพ.เอกชน ที่มีมาตรฐานสูง ความสะดวกสบาย และความปลอดภัยสูง ค่าใช้จ่ายจะยิ่งสูงตาม แต่เดี๋ยวนี้คนไข้ส่วนใหญ่ก็ยอมรับได้มากขึ้น หากให้ทำนายอนาคตคิดว่าในวงการศัลยแพทย์ตกแต่งไทยจะต้องปรับตัวรับเทคนิคนี้เป็นหนึ่งในวิธีหลักในการเสริมหน้าอกในคนเอเชียในเร็วๆนี้อย่างแน่นอนครับ
หลายท่านมีคำถามถามหมอว่า แผลจะเล็กลงไหม คำตอบคือ ไม่ครับ เพราะอย่างไรก็ตามจะต้องใส่ซิลิโคนผ่านทางแผลนี้อยู่ดี แต่จะลดความเสี่ยงและฟื้นตัวเร็วกว่าวิธีเดิม
บางท่านถามต่อว่า ถ้างั้นจะรู้ได้ไงว่าหมอท่านนั้นส่องกล้องจริงๆ เพราะแผลก็เท่าเดิม คำแนะนำคือ อยากให้ไว้ใจในจรรยาบรรณแพทย์ของท่าน และ ก่อนตัดสินใจควรศึกษาดีๆครับ
|
|
|
แก้ไขเมื่อ 5 เมษายน 2563 17:39 น.
IP : 124.122.241.XXX
|
|
Webmaster
Admin |
|
|
|
|
ตอบ #
1
เมื่อ
20 มิถุนายน 2558 00:03 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
ขั้นตอนต่างๆค่ะ ขออนุญาตบรรยายภาพเอาเอง 55 หมอส่งมาแต่ภาพอ่ะ |
|
|
|
|
แก้ไขเมื่อ 20 มิถุนายน 2558 00:10 น.
IP : 124.122.211.XXX
|
|
Webmaster
Admin |
|
|
|
|
ตอบ #
2
เมื่อ
20 มิถุนายน 2558 00:04 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
ตรวจก่อนผ่าตัด ที่คลีนิก พีเอสซี ของคุณหมอ
และสถานที่ผ่าตัด ห้องพัก ที่ รพ.นนทเวช |
|
|
|
|
แก้ไขเมื่อ 20 มิถุนายน 2558 00:08 น.
IP : 124.122.211.XXX
|
|
Webmaster
Admin |
|
|
|
|
ตอบ #
3
เมื่อ
20 มิถุนายน 2558 00:04 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
| ดมยาสลบ คร่อกฟรี้... |
|
|
|
|
แก้ไขเมื่อ 20 มิถุนายน 2558 00:08 น.
IP : 124.122.211.XXX
|
|
Webmaster
Admin |
|
|
|
|
ตอบ #
4
เมื่อ
20 มิถุนายน 2558 00:05 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
หลับแล้วจ้า พร้อมแล้ว |
|
|
|
|
แก้ไขเมื่อ 20 มิถุนายน 2558 00:10 น.
IP : 124.122.211.XXX
|
|
|
|
p
Guest |
|
|
|
ตอบ #
6
เมื่อ
18 กุมภาพันธ์ 2559 12:44 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
ขออนุญาตนะคะคุณ Admin
อยากถามคุณหมอคะ ว่าการเสริมหน้าอกทรงหยดน้ำทางรักแร้ จะมีความเสี่ยงเรื่องโอกาสที่เต้านมซิลิโคนจะเคลื่อนขึ้นสูงกว่าปกติได้ หรือโอกาสที่เต้านมจะหมุนจนผิดตำแหน่งได้ จริงไหมคะ แล้วการเสริมหน้าอกโดยการส่องกล้องทางรักแร้ สามารถเเก้ไขปัญหานี้ได้ไหมคะ |
|
|
IP : 173.77.150.XXX
|
|
Admin
Guest |
|
|
|
|
ตอบ #
7
เมื่อ
27 กุมภาพันธ์ 2559 07:04 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
สอบถามคุณหมอให้แล้วคะ ครอปคำตอบมาจากเมล์นะคะ 
" ขอบคุณAdminกับคนไข้ที่ถามมาครับ คำถามนี้น่าสนใจทีเดียว มีคนถามหมอตอนมาปรึกษาบ่อยๆ
การเสริมหน้าอกทรงหยดน้ำ ปัจจุบันหมอแนะนำว่าหากเป็นซิลิโคนยี่ห้อ Mentor,Allergan นั้นไม่แนะนำให้ใช้ทางรักแร้ แม้จะมีการพยายามทำทางรักแร้กันอยู่ครับ
เนื่องจากซิลิโคนไม่ได้ถูกออกแบบมาให้ใช้ทางรักแร้จากบริษัทผู้ผลิต ในการจัดตำแหน่งทางรักแร้นั้นไม่สามารถมองเห็นสิ่งที่เรียก Orientation marker (ตัวจัดตำแหน่ง มีลักษณะเป็นปุ่มซิลิโคนเล็กๆบนผิวซิลิโคนเสริมอก) ได้ครบถ้วน100% แม้จะส่องกล้องก็ตาม เนื่องจาก Orientation marker นั้นมักจะทำไว้บริเวณด้านฐานเต้านมเป็นหลัก และต้องคอนเฟิรมตำแหน่งกันหลายจุดเวลาผ่าตัดจึงจะมั่นใจว่าวางได้ถูกต้อง100%. การใส่เอียงเพียง15-20 องศา นั้นศัลยแพทย์จะไม่สามารถรู้ได้จากภายนอกเลย
หมอคิดว่ามีความเสี่ยงพอสมควร ส่วนตัวจึงไม่แนะนำใส่หยดน้ำทางรักแร้จนกว่าซิลิโคนดังกล่าวจะเพิ่มจุด Marker. เพิ่มเติมมาให้
ในอดีตมีบางยี่ห้อเช่นของบราซิบ แาจจะพอนำมาใช้ได้เพราะmarker มีมาให้ชัดเจนกว่า
การเอียงตัวของหยดน้ำนั้นพบได้น้อยมากก็จริงแต่ทั้งหมดต้องอยู่ที่การผ่าตัด และทราบข้อดีข้อเสีย ข้อควรระวังของซิลิโคนแต่ละแบบเป็นอย่างดีด้วยครับ" |
|
|
IP : 124.122.222.XXX
|
|
เบบี้
Guest |
|
|
|
|
ตอบ #
8
เมื่อ
18 พฤษภาคม 2559 02:14 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
| อยากสอบถามว่าถ้าผ่าทางรักแร้โดยใช้การส่องกล้องแล้วยังต้องมีการต่อสายระบายเลือดหลังจากผ่าเสร็จอีกไม๊คะ |
|
|
IP : 223.24.49.XXX
|
|
Webmaster
Admin |
|
|
|
|
ตอบ #
10
เมื่อ
22 มกราคม 2561 23:06 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
| ปกติคุณหมอยังแนะนำให้ใส่สายระบายไว้เพื่อความปลอดภัยค่ะ |
|
|
IP : 184.22.235.XXX
|
|
มนัส แสนแสบ
Guest |
|
|
| momonana1566@gmail.com |
|
|
ตอบ #
11
เมื่อ
5 เมษายน 2563 17:37 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
สมัคร GOLDENSLOT
สมัคร Goldenslot เป็นอีกหนึ่งขั้นตอนที่สําคัญในการร่วมสนุกกับเว็บ Goldenslot.net ของเรา หากท่านใดที่กําลังมอง หาเว็บที่ได้มาตราฐานระดับโลก ให้บริการด้วยความถูกต้อง รวดเร็ว เราคือคําตอบที่ใช่ที่สุดสําหรับคุณ ท่านใดสนใจ สมัครโกลเด้นสล็อต ท่านสามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ของเราเพื่อแจ้งความประสงค์ในการ สมัครสล็อต ได้เลยทันที เรามีทีมงานคอยให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง สมัครเสร็จสามารถเข้าเล่นได้ทันที
https://www.goldenslot.net/register/ |
|
|
IP : 103.146.67.XXX
|
|
มนัส แสนแสบ
Guest |
|
|
| momonana1566@gmail.com |
|
|
ตอบ #
12
เมื่อ
5 เมษายน 2563 17:39 น.
|
[แจ้งลบ]
|
|
|
สมัคร GOLDENSLOT
สมัคร Goldenslot เป็นอีกหนึ่งขั้นตอนที่สําคัญในการร่วมสนุกกับเว็บ Goldenslot.net ของเรา หากท่านใดที่กําลังมอง หาเว็บที่ได้มาตราฐานระดับโลก ให้บริการด้วยความถูกต้อง รวดเร็ว เราคือคําตอบที่ใช่ที่สุดสําหรับคุณ ท่านใดสนใจ สมัครโกลเด้นสล็อต ท่านสามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ของเราเพื่อแจ้งความประสงค์ในการ สมัครสล็อต ได้เลยทันที เรามีทีมงานคอยให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง สมัครเสร็จสามารถเข้าเล่นได้ทันที https://www.goldenslot.net/register/ https://www.goldenslot.net/register/ |
|
|
IP : 103.146.67.XXX
|
|
